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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)流程 一、測(cè)序平臺(tái) 感染病原體(細(xì)菌,真菌和病毒等)熒光實(shí)時(shí)定量PCR檢測(cè) AML 70 gene panel NGS MRD-NGS 二、臨床檢驗(yàn) 癌癥疾病的分子診斷是一個(gè)技術(shù)快速發(fā)展的領(lǐng)域。自2017年以來,年增長(zhǎng)率平均超過50%。分子診斷是精準(zhǔn)醫(yī)療不可缺少的環(huán)節(jié),利用所得到的診斷數(shù)據(jù),有助于疾病進(jìn)行精準(zhǔn)分析,分類和診斷,制定出具有個(gè)性化的疾病治療方案,從而更好的幫助患者,提高相對(duì)應(yīng)藥物治療過程中的針對(duì)性,有效性,以及用藥安全性。 測(cè)試的腫瘤類別是: 1.腦腫瘤和神經(jīng)腫瘤 2.乳腺癌 3.宮頸癌 4.胃腸道癌 5.肺癌 6.前列腺癌 7.腎細(xì)胞癌 8.唾液腺腫瘤 9.各種類型肉瘤 10.急性淋巴白血病 11.急性髓細(xì)胞白血病 12.慢性淋巴白血病 13.慢性髓細(xì)胞白血病 14.多發(fā)性骨髓病 15.骨髓增生異常綜合癥, 16.非霍奇金淋巴瘤 17.以及其他遺傳基因缺陷分析,比如血友病,地中海貧血,凝血酶原突變,遺傳性血色素沉著病,妊娠葡萄胎倍性分析。 三、注意事項(xiàng) 1、檢驗(yàn)申請(qǐng)人資質(zhì):客戶醫(yī)院應(yīng)確保從事檢驗(yàn)申請(qǐng)的人員,具有國際要求的相關(guān)資質(zhì)(如:執(zhí)業(yè)醫(yī)師證等),并保存相關(guān)資質(zhì)證明。
2、病人身份識(shí)別信息:申請(qǐng)者必須清楚填寫病人的姓名、性別、年齡、或其它有效識(shí)別身份的編號(hào)。
3、病人的簡(jiǎn)歷信息:申請(qǐng)者必須清楚填寫病人所在臨床科室名稱、病歷號(hào)、床號(hào)、臨床診斷、臨床資料(如用藥史)、臨床樣本、樣本的采集日期和時(shí)間、采集者姓名、申請(qǐng)者姓名、申請(qǐng)檢驗(yàn)日期。
4、申請(qǐng)的檢測(cè)項(xiàng)目:申請(qǐng)這必須清楚填寫檢測(cè)項(xiàng)目名稱,項(xiàng)目名稱應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確,特別是申請(qǐng)組合項(xiàng)目時(shí),一定要與本中心檢測(cè)項(xiàng)目的組合內(nèi)容一致。
5、申請(qǐng)單特定要求:如藥物濃度檢測(cè)申請(qǐng)者須提供藥物服用劑量、時(shí)間,標(biāo)本采集時(shí)間,便于臨床醫(yī)生能容易和準(zhǔn)確判斷藥物濃度隨服用劑量與時(shí)間的變化關(guān)系。
6、項(xiàng)目加做時(shí)限:在樣本有效保存期間和檢測(cè)結(jié)果不受影響的情況下,客戶可申請(qǐng)加做項(xiàng)目,具體項(xiàng)目加做的流程見“項(xiàng)目加做的處理流程”。 四、標(biāo)本采集 標(biāo)本注意事項(xiàng) 五、標(biāo)本運(yùn)輸 為保證標(biāo)本的質(zhì)量及檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性:
1、標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢,送檢過程中避免陽光直射,且注意不要?jiǎng)×艺鹗帯?/p>
2、運(yùn)輸時(shí)按要求三層包裝,專人、專箱、專車。 六、標(biāo)本接收 1、專人將標(biāo)本送達(dá)實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本接收室,由接收室工作人員負(fù)責(zé)接收,原則上不接收無書面申請(qǐng)單的標(biāo)本,仔細(xì)核對(duì)信息,確認(rèn)無誤后交接雙方簽字。
2、接收要求:
1、標(biāo)本必須有明確標(biāo)識(shí),且清晰可辨;
2、送檢信息(姓名、性別、年齡等)與申請(qǐng)單上一致,且清晰可辨;
3、正確使用盛裝容器,尤其是抗凝劑的選擇,且容器密封性好,不能有破損;
4、采集量是否足夠,是否存在溶血、脂血、黃疸等可能影響檢驗(yàn)結(jié)果的情況;
5、標(biāo)本的運(yùn)輸條件是否合適,是否在規(guī)定時(shí)限內(nèi)送達(dá);
符合上述要求的標(biāo)本,方可接收,完成檢驗(yàn)流程。 七、標(biāo)本拒收 有下列情況時(shí),需拒收:
1、標(biāo)本屬性不清、標(biāo)記錯(cuò)誤、無標(biāo)記或與申請(qǐng)單上信息嚴(yán)重不符時(shí);
2、抗凝劑使用錯(cuò)誤;
1、血醛固酮應(yīng)使用肝素(綠帽)抗凝管;
2、ESR/血漿D-二聚體應(yīng)使用枸櫞酸鈉(黑/藍(lán)帽)抗凝管;
3、K+、Na+、Ca2+不能使用草酸鉀、草酸鈉抗凝;
4、全血細(xì)胞分析、ABO血型鑒定使用EDTA(紫帽)抗凝管;
5、染色體分析必須采用肝素鈉(綠帽)抗凝管。
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